自闭症家庭干预失败案例分析，家长必看

发表时间：2024-03-14 16:43:09   来源：语言发育迟缓 在自闭症干预的路上，很多家长亲力亲为，虽然付出了很多努力，但总是以失败收尾，下面这个案例值得反思。
我们来听听家长的心声：我是一名3岁快8个月孩子的父亲，前期对孩子的成长关心很不够，孩子主要由家里老人看护。老人们的看护方法是一味宠溺，满足他一切的要求，往往一个简单的动作之后，老人们就知道他要干什么。

孩子平时很少玩游戏，玩玩具，主要的时间看iPad（玩iPad会点击屏幕上的返回，经常快进），几乎很少和小朋友们接触。由于老人们宠溺，久而久之，孩子就变得脾气大，想要的东西通过哭便可得到。

前一阵发现孩子的眼神对视不好，经常自言自语，还出现了类似“蝴蝶手”的现象，结合平时的表现，越来越怀疑是自闭症。于是带去检查。
ABC第一次测试50分（按照最严标准，有一点像就写是）第二次测试37分（咨询我们的一对一老师填写）；
CHAT测试A否定1项，B否定4项；CABS测试总分12分，按照美国儿童孤独症诊断标准为：社会交往2项，言语交流2项，行为兴趣活动1项，功能异常或延迟而且出现在三岁前2项，；儿童感统能力发展评定量表正常；社会生活能力评定标准分为8分（轻度）。
结合以上测试结果，最后评估诊断为中度自闭症。接下来的干预中，全家人手忙脚乱，孩子妈妈被迫辞职在家带娃，和2个老师一起为孩子做干预。
 
孩子有进步了，但不多。训练两周后，孩子有了明显的变化。比如：
1. 对我和他妈妈的指令、命令的理解感觉能懂60%左右。
2. 眼神对视好了一些，他喜欢读绘本，自己看绘本数数时经常会主动找妈妈的眼神交流；
3. 昨天去河边玩，看见一个气垫游乐场之后找我闹，我问他，“要干什么？”他指着游乐场给我说“游乐场”。

但是这些进步总是在反复，平时在家里训练时表现的很好，很多任务都能完成，但上完干预课后，孩子还是老样子，叫他不理人，还是自己玩，拉着他的手说话，也无动于衷。在课上会说你好，平时还是不会主动打招呼。很多课上会模仿的动作，平时也很少主动表现。我们严格按照老师的训练方案执行，一点都不敢打折扣，为什么孩子还是没有明显进步？是我们做错了吗？需要如何调整呢？是不是我们平时对孩子太溺爱了，影响了干预训练？

老师的建议：
在自闭症家庭干预中，我们不断的讲“结构化”。实际上很多家长还是没有真正吃透。家长总是过度的重视训练方法，却没有做好支持。造成了干预训练的脱节，孩子在训练中一个样，脱离训练后另一个样。这个干预状态下，孩子学到的机能很难再生活中泛化，巩固，更难以塑造出良好的行为习惯。
一个好的家庭干预中，年龄+正确方法+高强度干预+长期干预+良好家庭支持，这些要素缺一不可。每天保持6小时的高强度干预做到了吗？孩子训练的起点和自身能力水平匹配吗？360°无死角干预做到了吗？学习技能的泛化，语言和社交功能在生活中的应用，做到了吗？
很多家长把家庭干预当成普校上课一样，40分钟的训练，然后下课玩一会，放松一会，接下来再上课，下课。一天的训练结束了，对孩子就不管不问了，让孩子继续玩iPad，孩子有进步才怪。
 
自闭症家庭干预的法宝就一句话——不要让孩子闲下来。生活中的点点滴滴都是突破口，孩子看到的，听到的，摸到的，都是我们干预的素材。一定要让孩子认识及明白环境的变化，理解因果关系，体会情感交换，增强沟通动机，把对物的兴趣转移到人的身上，做到这些孩子才算真正的进步。