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小孩舌系带不短，为什么说话不清楚

发表时间：2020-07-17 14:12:28 来源：常见问题

    小孩舌系带不短，为什么说话不清楚

    在一次语音病理学论坛上，来自著名医疗机构的一位资深教授说，舌头是我们最重要的构音器官，舌系带过短是一个非常常见的现象，每个人的舌系带都有自己的特点，没有任何证据表明，我们的舌系带必须要按照统一要求发育，但是个别舌系带过短的现象，被认为是构音障碍的主要原因，有4%-5%幼龄儿童，被误诊剪了舌系带，虽然剪舌系带对孩子未来的健康没有带来多少危害，但是这种错误认知不应该提倡，这种做法需要我们摒弃，尤其是相关行业的从业者，要普及正确的科学观念。

    无独有偶，我们的网站后台还真的出现了这个提问，来自江西的一位妈妈问，孩子好像舌系带短，虽然孩子还不到2岁，但是别人说将来舌系带短一定会影响说话，到时候孩子说话大舌头，肯定会被嘲笑。现在我们也犹豫不定，到底舌系带剪不剪呢？

    我们给这位妈妈发了一段视频和一段科普资料，很多孩子在2岁左右舌系带都没有发育完全，短一点是正常现象，3岁后，舌系带会逐渐远离牙龈，恢复到成人的状态，有些孩子的舌系带确实出现过短的现象，那么剪还是不剪要看是否影响了哺乳。这个要听从儿科专家的意见，至于语言构音问题，则出现异常的几率不大，从我们已经解除的发音不准，说话不清楚的案例看，还没有因为舌系带过短引起的发音问题，很多孩子舌系带短，通过功能训练，也会达到准确发音，流利讲话的。

    作为语言康复从业者，我们严谨的说法是：目前医学上，语言病理学上，都没有明确指征说，舌系带短就一定会影响孩子的语言发展。

    如何正确认识舌系带？

    舌系带是在舌头正下方那个细长的黏膜组织，就像一根“皮筋”。舌系带起到固定舌头在口腔位置的作用。正常情况下，人的舌尖呈“v”形，而舌系带的孩子会呈现“w”形，舌系带越短，舌尖的“w”就越明显。

    过短的舌系带将会限制舌前部的上抬、前伸和侧方运动，影响患者语音发育，尤其是与舌前部相关的辅音。研究显示：舌系带过短可致患者舌伸缩、卷曲等运动受限而出现替代、省略、置换、扭曲等构音异常，该类患者发生异常语音主要累及：舌尖后音、舌尖前音、舌边音、舌根音、舌面音。

    我们的发音是需要咽喉、声带、鼻腔以及口腔内各部分肌肉共同协调作用的，而舌系带过短只是可能对某些发音上有小范围的影响，对孩子的语言能力并不能起到决定性的作用。

    另外从发音不准倒退来看，原因很多，比如构音功能的缺失，其他病理性的原因等等，很多情况下，都会产生发音不准的结果，但是舌系带却是其中最能干扰注意力的一个，所以我们看待问题要跳出想当然和经验主义，一切都要以科学为依据。

    最后阳光语言康复中心专家提醒：婴幼儿期舌系带过短发病率较高，其对哺乳的影响及手术疗效已经比较明确，随着年龄增长，学龄前期及学龄期儿童舌系带过短的情况已明显缓解，但仍有少量患儿存在重度舌系带过短，舌上抬及前伸严重受限并可能伴有语音异常、吮吸功能障碍等，这些功能障碍和舌系带过短的联系和治疗方案、手术指征等仍需进一步研究。

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