为什么要给自闭症孩子做密集干预？优势缺点分析不迷路

发表时间：2024-02-28 10:42:24   来源：语言发育迟缓 为什么要给自闭症孩子做密集干预？同样一种技能，对于普通的孩子来说，教十次八次就会，几十次就会熟练掌握。但对于自闭症孩子来说，轻一点的教几百次，重一点的教上千次，更严重的教无数次。没有办法，两者之间存在的不是学习态度的差距，而是生理基础的差距，自闭症孩子的脑功能严重落后。我们别无选择，必须要在0-5岁的阶段，通过这种高密度的干预，去塑造行为，改善脑神经发育功能。但幼儿脑部可塑造的黄金期，只有2-3年，在这么短的时间里，期待质变的发生，那么前提就需要量变。
大家对【密集干预】仍有误解。密集干预并不意味着过度干预或过度训练。我见过很多孩子哭天喊地，累的精疲力尽，一听到要开始训练，就情绪崩溃。本能的抗拒，拒绝接受干预。家长也很矛盾，不给孩子上强度，孩子没进步，上了强度，孩子压力过大出现抵触情绪，怎么办？
在自闭症谱系障碍（ASD）儿童的早期干预中，"密集"一词指的是服务的高频率和持续性，而不是加大难度和实践，更不是过度或不必要的干预。密集干预的目标应该是提供一个支持性的、有结构的、步步为营的学习环境，而非一味增加干预的强度和时间，或者过度的、不必要的干预。
 
密集干预底层逻辑在于：  
高频度：提供经常性的支持和治疗，例如应用行为分析（ABA）中的一对一教学，可以把全天的训练分成不同的课时，让训练有节奏、有衔接的持续开展。  
持续性：塑造孩子的行为习惯，需要不间断的唤醒。所以我们要确保干预措施是连续不断的，避免长期间断，以便能够巩固新技能。  
个体化：实际上，密集干预和个体化是紧密相关的，自闭孩子早期的密集干预，前提都是一人一案，否则，你无法做出更精准的评估和调整。
避免疲劳：密集”训练不是把孩子累倒，他会兼顾到孩子的体力和精力限制。  
促进泛化：密集干预不是大量的重复，帮助孩子将学到的技能应用到日常生活的各种环境中，提高泛化能力，也是密集干预的方向。  
发展平衡：密集干预不是把孩子固定在桌面游戏上，接受专业项目的训练之外，利用自由游戏和休息，开展社交互动，发展人际关系，才能保证孩子平衡发展。
 
密集干预的优势和缺点：
优势：
打基础：在基础能力较差的早期，密集干预可以在较时间内帮助孩子打好基础，比如大量的眼神对视训练，0语言的仿说，注意力缺陷，动机匮乏等等，通过半年左右的高密度训练，大部分自闭症孩子都会出现改善。
抓住早期脑发育优势：密集干预可以充分利用大脑的可塑性，通过重复和强化训练，帮助孩子建立新的神经连接和习惯。
强化优势领域：自闭症孩子在某些领域具有潜伏期优势，比如机械记忆，视觉记忆，流动性作业等等，通过密集干预可以充分利用这些优势，帮助孩子发展和巩固他们的优势领域。将来孩子大了以后可以通过这方面的特长提升自立生存的机会。
提供即时反馈：密集干预在桌面训练中的优势非常明显，家长提供强化和辅助的机会更多，同时，得到孩子正确反馈的机会也更多。这有助于发展语言和社交沟通。
缺点：
时间和经济成本高：密集干预需要家长付出更多的时间和精力，甚至需要全职家长带娃训练，无形中会增加家庭经济负担。
疲劳和压力：密集干预对家长是一场考验，疲劳焦虑导致精神压力过大，也是比较常见的问题。
过度干预的风险：一个人带孩子做密集干预，很难掌控频率和强度，因为你需要第三视角去观察孩子的精神状态，随时随地的评估孩子的训练水平，一旦干预过度，就会出现负面影响。
密集干预的适应：适合大部分自闭谱系儿童，但不一定适合所有孩子，这一点大家一定要谨慎，比如高功能阿斯的孩子要慎用，候症群型自闭症孩子可能需要更加多的专业支持，除此之外，大部分典型的自闭症孩子，根据重中轻程度，做适当的调整。
心理支持：如果你选择密集干预，那么一定要提前做好【情感支持】，我们称之为干预准备前置，也就是说，在干预之前就提供足够的情感支持。这一点做好了，接下来的训练中，你会发现孩子的干预效果翻倍。

总之，对很多家长来说，密集干预是把双刃剑，用的好，孩子的进步会让你惊喜！用不好，随时都会遇到门槛。