聋儿语言康复：3岁后佩戴耳蜗还能学会说话吗？

发表时间：2023-05-09 16:03:05   来源：听力语音障碍 家长留言：孩子3岁半了还不会说话，到医院检查医生说是大前庭导水管扩大导致的听力下降，靠助听器辅助发声，戴了两个月了，孩子还是不会发声，怎么办？
从事聋儿语言康复多年，遇到过很多这样的求助.首先，家长要知道助听器只是辅助聆听的设备，它并不会帮助孩子开口讲话。其次，听力障碍儿童能够学会说话，佩戴助听器的时间节点很关键，如果佩戴时间较晚，孩子对言语和声音的感知和敏感度会很差，我们重点分析2个问题。
  
第一个问题：记忆声音
记忆是语音识别的前提，我们能够分辨语音之间的差别，离不开对声音的识别，这种识别本质上是对声音的记忆和对比。最初宝宝听到的声音是非常混乱的，他必须先记住大量的声音模板，然后才能对声音的特征进行筛选和对比。不断的比较厚，选择最相似的声音，最后形成统一共识。
因此，听障宝宝记忆的声音模板越多，越有利于识别声音信息，这些声音同时也在反复刺激大脑中形成记忆。例如，当聋儿第一次没有看见的前提下，听到咚咚的声音，他并不知道是鼓的声音，但当他看到鼓被敲响的同时，这个声音才会被识别、记忆。
但是，对于刚刚佩戴助听器的宝宝来说，识别声音、记忆声音的能力是很差的，在聋儿语言康复训练中，我们经常会遇到这种情况：今天让孩子知道闹钟的声音，是滴答的声音，几天后，让孩子听闹钟时，面对几种类似的声音时，就会不知所措。
 
有时候，家长会误认为聋儿智力差，记忆力不好，其实这和他们的声音记忆力较差有关，孩子并没有在大脑中完成对声音的长期记忆。
 
第二个问题：辨别声音
聋儿记忆声音能力差，主要是辨别声音存在困难，聋儿语言康复过程中，这是一个非常重要和极其困难的阶段。为了增强聋儿的信心，我们经常从识别与日常生活相关的低频声音开始，因为这些声音容易识别，不会因为泛音给孩子造成困扰，比如雷声、鞭炮声、门铃声、汽车喇叭声等等，
 
如何帮助聋儿解决难题？
聋儿学会辨别声音时，应允许聋儿同时使用视觉（看话）辅助，因为有声语言是由多种频率组成的。在聋儿语言康复的训练中，有一个小窍门，那就是辅音靠“看”，元音靠“听”。这样做是因为符合聋儿听力辨别的规律。
另外，在识别有声语言的过程中，当聋儿因为能够接受一定频率的声音而只听到断断续续的声音时，就会发挥“匹配”的特长，给予理解方面的支持，让大脑更好地处理声音信息，识别语义。
对于中度、重度听力丧失的聋儿，要加强音调和语气的辨别训练。只有具备辨别语音和语调的能力，才能通过反馈来纠正自己的发音。
 
在聋儿语言康复的家庭训练中，我们建议可以进行如下练习：
辨别是否有噪音：录音机的放音或中止。听到声音后，指出声源。区分两种声音是否相同。
辨别音组：判断声音和歌声；男声和女声；笑声和哭声，在几个单词中，区分哪两个声音是一样的。在几个类似的演讲中，哪个音或词是不同的。区分两句话的含义是否相同。
听音反馈：识别说话的语气。按照言语的指示行动。听完故事后回答问题。
 
以上项目，从容易到难，从理解声音到理解声音过渡，循序渐进，一定会让聋儿宝宝提高对声音的感知和记忆的能力。