阳光语言：自闭症的原因真的是遗传吗？

发表时间：2023-07-17 16:38:32   来源：脑性言语障碍 很多家长担心自闭症遗传给下一代，特别是想要二胎的家长们，如果第一个孩子有自闭症，怕第二个孩子也会出现同样的问题。阳光语言专家在80年代翻阅了大量的国外文献，也在关注早期的自闭症的研究。
 
最初在寻找自闭症发生原因的过程中，并没有特备注意其遗传问题。早期大家都认为自闭症的原因是因为亲子之间互动不足、父母性格异常，家庭结构缺失等外在因素所致。
根据这些原因，针对自闭症采取的干预方法也比较单一，比如采用精神分析法治疗，但没有显著治疗效果。这让很多科学家不得不转移阵地，开始从遗传学方向寻找自闭症的原因。
 
随着分子遗传学分析技术的发展，自闭症发病基础的遗传因素已经通过双胞胎和家系研究得到了很好的证实，相比于不确定的其他未明因素，自闭症遗传可能性大于50%，遗传因素在接下来的研究中占主导地位。但是仅靠遗传因素，似乎还是无法解释自闭症谱系的多样性，男女比例，各种亚型，轻重程度不一等问题。
所以近些年，阳光语言专家查阅了大量的文献发现，一些研究者进行母婴健康档案的大规模回溯性研究，精确地测量个体神经发育过程中风险因素出现的时点和时长，进行环境风向因素溯源。最终，科学家的观点更倾向于“自闭症是由高度遗传因素和环境危险因素之间互相作用引起的可遗传性发育障碍”。也就是说，自闭症具有一定的遗传因素，但环境因素同样不可小视，它对自闭症的多样化和轻重程度，同样产生作用。
 
众所周知，遗传因素不可控，不可预防，但规避环境因素的干扰，我们却大有可为。如果做好这方面的预防，真的可以减少自闭症儿童的发生几率，甚至提前降低其发病程度，这对后期的干预也有很大帮助。
 
自闭症的环境风险因素有三个观点，家长要警惕！

1、已被证实的环境风险因素。下述环境因素会显著增加ASD的风险：如产妇年龄超过40岁、父亲年龄大于50岁、妊娠期糖尿病、怀孕前后3个月未补充叶酸、孕期使用丙戊酸盐来治疗癫痫或双相情感障碍、32孕周前早产、不足一年的怀孕间隔等。

 
2、尚存争议的环境风险因素。自闭症风险与下述环境因素之间的关联尚未定论，如产前接触杀虫剂或空气污染、孩子夏季出生、孕期服用抗抑郁药或对乙酰胆碱酚等。孕期服药历来是一个敏感话题。已有确凿证据表明产妇使用丙戊酸盐会显著提高孩子的风险。然而，孕期服用其他药物与后代ASD风险之间的相关却至今未明。
3、已被证伪的环境风险因素。当前研究一致认为，下述环境因素并不会显著提高自闭症风险，如产前吸烟、妊娠期高血压、胎膜早破、辅助生殖技术、剖宫产等。
 
 
结论
较之遗传风险研究，自闭症领域的环境风险研究目前尚处于起步阶段。阳光语言老师和家长们共同期待，希望科学家能够在不就的将来，在自闭症发展原因方面取得突破，让所有新宝宝能够早早避开自闭症的风险，从出生之日开始，就拥有一个健康的成长基础。