语言矫正机构实践指导：高功能自闭症家庭干预重点有哪些

发表时间：2023-03-24 16:43:41   来源：脑性言语障碍 对于高功能自闭症，许多专家的建议是“家庭干预为主”。特别是当他们还是个孩子的时候，和其他孩子之间的差距并不大。在自闭症的两种核心疾病中并不突出，很多语言矫正机构都建议，利用家庭优势来填补社会适应性可以促进其改善。
然而，常见的问题是，许多高功能自闭症儿童早期诊断较晚，或可能被误认为是其他发育障碍，如注意力不集中、活跃、心理落后等。当父母得到诊断结果时，孩子通常已经超过5岁了。此时，家庭干预不能像3岁的典型自闭症儿童那样从基本的符号训练开始。由于高功能自闭症也有正常的智商和认知能力，滞后的干预方法不适合他们。

因此，高功能自闭症的家庭干预，更需要一人一案，在语言矫正机构的工作中，我们曾经遇到这样一个孩子。
他的生理年龄12岁，Gesell发育量表评价结果:适应性水平8岁，语言水平7岁，最低社交能力6岁，其他方面普遍落后，但不多。总的来说，相当于中低水平。
这个孩子有简单的推理能力，但没有求助能力，能理解3-5件事之间的关系，但不能理解逻辑关系。最初有被动的社会反应，但主动的社会互动，分享能力很差，日常社会语言不多。体育能力是可以接受的，在母亲的早期指导下，有一定的自理能力。
在测试社交能力时，我们发现简单的主谓宾句型是可以完成的，但复杂的句型是困难的。很难看图片说话，重复别人的话。我们没有主动与他人沟通，不接受他人的指责。当我们打扰他人时，我们没有道歉的想法。大多数时候，我们走自己的路，标新立异。
我们语言矫正机构老师经过分析后，为家长设定了短期目标：
认知：当孩子犯错时，不要及时责怪，不要粗暴地禁止，一定要让他理解错误和正确的比较差异，同时允许他接受自己的错误。
语言：能说出自己所见所闻，同时学会正确表达“对不起”、“请”、“谢谢”等礼貌用语，
社交：从主动打招呼开始，建立主动沟通模式，然后学会发出邀请，了解社交规则，学会轮流等待。社会适应：学会乘坐交通工具，学会去超市。协助家里做一些家务。
在语言干预策略中，需要改变的重点是：沟通习惯、扩展语言形式、自然干预、轮流、沟通提示支持、叙事、语言主题扩展等。此外，家长需要更多时间消化和提示的干预策略包括：增强基本吸引力、直接扩展非言语语言、提问扩展等。
家长很难理解和实施一些干预策略：
一是新旧战略穿插困难；二是固有习惯难以改变，导致部分战略难以实施；第三，受个人性格和文化的影响，部分战略难以实施；四是难以准确把握介入时机；第五，对话的扩展和保持不足；第六，缺乏耐心，对干预效果急功近利；第七，加强巩固观念相对薄弱；第八，很难客观地看待孩子的成就和不足。
 
高功能自闭症儿童可能智力正常或轻微智力损害，主要在社会互动和交流中有轻微异常，有特殊偏好和重复性生活。他们年龄越大，在家庭、学校、职业和社会功能上就越困难。语言矫正机构现在使用的方法有：行为分析、语言干预、音乐疗法、游戏疗法等，这些方法都可以在家庭干预中发挥作用。